Хроническая венозная недостаточность: развитие, лечение
Появление боли и тяжести в ногах, судорог по ночам, спазмов мышц после физической нагрузки, либо постоянных отеков по вечерам может говорить о развитии серьезного заболевания сосудов нижних конечностей – хронической венозной недостаточности. Патология выражается в нарушении венозного тока крови, при котором часть крови из нижних конечностей перестает двигаться от конечностей к сердцу, а скапливается внутри сосудов, вызывая их изменения.
Механизм развития венозной недостаточности
Для обеспечения нормального тока крови от периферии к сердцу в сосудах нижних конечностей имеется система клапанов, которые препятствуют обратному току крови. Отток крови вверх обеспечивает сокращение мышц нижних конечностей, а также особая структура венозных сосудов. При сокращении мышц, вена сжимается, и кровь движется вверх. При венозной недостаточности разрушается клапанный аппарат и часть крови не поступает к сердцу, а стекает обратно вниз. В итоге в сосудах ног увеличивается объем крови, сосуды расширяются, развивается воспалительный процесс и нарушается кровоснабжение нижних конечностей.
Лечение хронической венозной недостаточности
В первую очередь лечение хронической венозной недостаточности направлено на восстановление венозного кровотока. На начальном этапе развития болезни применяется консервативная терапия заболевания, включающая ношение компрессионного белья и прием лекарственных средств улучшающих кровообращение, повышающих тонус и укрепляющих стенки сосудов. Для пациентов с хронической венозной недостаточность важна коррекция образа жизни – снижение веса и повышение двигательной активности.
Если консервативное лечение хронической венозной недостаточности не дает нужных результатов и заболевание прогрессирует, то проводится хирургическое лечение.
Наибольшее распространение получили малоинвазивные способы проведения операций на венозных сосудах – лазерная коагуляция и склеротерапия.
- Технология проведения эндовенозной лазерной облитерации позволяет закрыть просвет вены любого диаметра через небольшой прокол вены. В полость сосуда вводится специальный световод с источником лазерного излучения. Лазер коагулирует кровь и стенку сосуда, в результате он запаивается и кровоток по нему прекращается;
- Метод проведения склеротерапии заключается в ведение в просвет вены специального склерозирующего вещества, которое закупоривает сосуд, кровоток по нему прекращается и в последующем вена спадает и исчезает.
В лечении хронической венозной недостаточности по прежнему используются и классическая операция на венах нижних конечностей – флебэктомия или минифлебэктомия. В некоторых случаях применяется комплексная операция. Хирургическим путем удаляется часть вены или соустья, а другая часть просвета вены запаивается с использованием лазера или склеротерапии.